Изменения перкуссионных границ сердца

Изменения перкуссионных границ сердца

Диагностика исследования сердца животного. В диагностическом отношении большое значение имеют увеличение зоны абсолютной тупости сердца, ее уменьшение, перемещение и др.

Увеличение зоны абсолютной тупости сердца бывает при гипертрофии и расширении сердца, экссудативном перикардите, смещении сердца новообразованиями, рефракции легких.

Уменьшение зоны абсолютной тупости сердца наблюдается при альвеолярной эмфиземе, пневмотораксе.

Перемещение зоны тупости сердца отмечается в тех же случаях, что и смещение сердечного толчка.

Тимпанический звук в области сердца может быть при значительном скоплении газов в полости перикарда.

У плотоядных перкуссия сердечной области проводится по трем пределах:

  • 1) передняя по переднему краю 3-го ребра;
  • 2) верхняя-на 2-3 см ниже лопатко-плечевого сустава;
  • задняя-до 7-го ребра.

Абсолютная тупость сердца оказывается в 4-6-м межреберье. Передняя граница ее начинается от середины грудной кости параллельно каудальном края 4-го ребра, идет отвесно к реберных симфиза, а дорсальная граница идет в 4-5-м межреберье горизонтально и достигает 6-го межреберных промежутков, образуя согнутую назад кривую. Каудально она без резкой границы переходит в зону печеночного притупления, а со средней линии грудной кости-в правостороннее сердечное притупление в 4-м или 5-м межреберье на 1-2 см дорсально верхнего края грудной кости. При этом образуется одна зона, сливается притупление на вентральной участки грудной клетки, хорошо обнаружена у собак при их сидячем положении.

Границы сердечной тупости можно установить перкуссией по дугообразных кривых, подходя к границам с периферии, а также по межреберье.

Изменение границ сердечной тупости зависит от величины сердца и характера патологических изменений в околосердечной сумке и легких. Так, при увеличении объема сердца, например, при его расширении и гипертрофии, смещаются границы относительной и абсолютной тупости, а при увеличении отдельных частей сердца меняется конфигурация области сердечной тупости. Так при увеличении только левого желудочка смещается задняя ее граница в нижней части области сердечной тупости, только передсердя- смещается задняя ее граница в верхней части области сердечной тупости, правого шлуночка- увеличивается область притупления с правой стороны и т.д.

Накопление жидкости в полости околосердечной сумки приводит к оттиска краев легких от поверхности сердца, в результате чего появляется или увеличивается область абсолютной тупости, смещаются ее границы вверх и назад.

Смещение границ области сердечной тупости бывает в тех же случаях, что и смещение сердечного толчка.

Тимпанический звук в области сердца возникает при травматическом перикардите вследствие образования газов в околосердечной сорочке, при фибринозных пневмонии в стадии гиперемии, пневмотораксе.

Болезненность при перкуссии в области сердца наблюдают при воспалительных процессах в тканях грудной стенки, плевритах, перикардитах и ​​другое.

***